kk体育人口问题始终是我国面临的一个全局性、战略性问题。今年全国两会kk体育,围绕建立生育支持政策体系,多位代表委员纷纷建言献策。其中, “辅助生殖”也再次成为两会热词。
全国政协委员、中国人口与发展研究中心主任贺丹指出,关于生不出问题,现在有关部门已经在关注;全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑表示,建议在特定条件下允许未婚女性冻卵;全国政协常委、中科院院士葛均波建议,应增加各省市有资质的生殖辅助机构设施……
但正如全国表委员所议,加快释放辅助生殖应对人口生育问题的战略价值,仍需集思广益,共同推动行业高质量发展。
毋庸置疑,在国家人口和生育政策向“支持生育”加快转变的背景下,重新定位辅助生殖的人口学、社会学价值,正在成为共识——辅助生殖应在国家人口生育新格局中发挥更大作用。
这首先因为,近年来,随着社会压力和生活环境的变化,以及我国婚育年龄的推迟,不孕不育症患病率持续走高。国家卫健委、中国人口协会2018年发布的数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到近年的12%~15%,且仍在持续和加快上升。据弗若斯特沙利文数据,中国不孕不育夫妻人数在2020年达到了5050万。随着三孩政策的出台,不孕不育人群的辅助生殖需求还将进一步增加kk体育。但同时,可有效解决“生不出”痛点的辅助生殖,2018年在我国的渗透率仅7.0%,远低于同期美国的30.2%和欧洲的35.2%。
超5000万的不孕不育人数与7%的辅助生殖治疗渗透率之间巨大的差距,包含着我国有效应对人口生育挑战的显著潜力。令人欣慰的是,我国辅助生殖技术虽然起步较晚,但发展迅速。目前我国能够提供的总体技术服务量和技术水平都已经达到了国际先进水平,在部分研究领域,还处于国际领跑地位。在中国辅助生殖需求增大和技术的提高等多重驱动因素作用下,预计2023年中国的辅助生殖服务渗透率将达到9.2%。
每一个百分点的增长,都将帮助数十万生育意愿强烈的家庭离抱婴更近一步,也将与国家维持人口适度增长的战略目标同频合拍。
潜力虽巨大,但行业发展的痛点也不容忽视。这也成为今年全国两会多位代表委员关注的焦点之一。
记者了解到,作为辅助生殖领域的市场领导者,默克已深耕中国90年,默克中国医药健康董事总经理张巍对于中国市场的前景表达了振奋和信心。而提及行业发展的痛点,她也直言不讳地表示,其中迫切需要解决的,一是不孕不育患者对疾病存在一定程度的 “病耻感”,加之对辅助生殖的认知不足,导致“旋转门”现象的发生,患者从确诊到就诊的时间间隔长、就诊率低。据IQVIA分析数据显示,有辅助生殖技术应用指征的不孕不育患者平均需要2.7年才能进入辅助生殖机构治疗。二是辅助生殖的相关规范需要与时俱进,根据新的人口环境和人口政策进行调整。第三,全国各地区、各机构之间的辅助生殖技术水平和质量管理存在较大差异,亟需建立全国性的质量管理体系对辅助生殖技术进行规范、统一、精准、高效的管理。最后,我国辅助生殖的供需平衡和合理分布仍有待加强。
破解上述痛点,既需要国家的顶层设计,亦需要行业参与者与社会各方力量协同发力。深耕中国多年的默克,秉持“齐心为病患”理念,依托国家、临床专家以及产业等各方力量,从创新药物引入、实验室技术拓展、数字健康生态探索、医联体的构建推动、创新合作模式突破、疾病知识教育普及等多方面开展了积极探索,为行业的高质量发展注入了并将持续贡献着自己的力量。
壬辰生物表示,在当前我国76%的年轻人处于亚健康状态以及人口问题日益凸显的背景下,未来将继续专注于辅助生育赛道拓展,深化与政府、医院、高校、科研机构等多方合作,突破技术壁垒,降低出生缺陷率。
据悉,医疗服务行业是个进入壁垒极高的行业,因为其发展核心在于能够更有效地解决患者复杂医疗问题,在此基础上增加患者体验。
根据国际辅助生殖监督委员会(ICMART)数据显示,2017年世界79个国家辅助生殖治疗较2014年增长20.1%;美国辅助生殖治疗周期数2001-2020年平均增速约6.5%;英国截至2019年,辅助生殖治疗周期近7万个,是1991年的近5倍,年均复合增速5.2%。
近年,我国国家医保局、各地相关主管机关多次表示会将不孕不育症辅助治疗纳入国家医保,2023年2月,国家医保局公布了一份对“建议将不孕不育治疗纳入免费医疗”的提案答复函,称将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围。因此,可预期未来国内辅助生殖渗透率还将提升。
壬辰生物提倡育龄期夫妇,包括育龄期未婚男性和女性,可以主动去关注自己的生育力,为安全地优生优育子代做好充分的准备。除此之外kk体育,应对育龄期男性开放常规检查,这样可以对男性不育早发现、早诊断、早治疗。
壬辰生物认为,前期筛查的目的,是为了”种子和土壤“的质量保障和改良。通过加强对孕妇的监护、及时生活指导及药物干预和适时分娩、防止发生严重的并发症,减少对低危孕妇的过多干预,从而改善妊娠结局。
目前,壬辰生物正在呈现出更清晰的发展图谱,无论是行业定位还是公司发展,路正在越走越宽、步越来越稳。
一、生育健康的不同阶段是人类生命过程中生理、心理逐渐发展的阶段,而作为生命起点的育龄妇女的健康与整个生命周期密切相关kk体育。
二、孕前期是一个特殊时机,为改善孕前健康状况提供了干预的“时间窗”。对育龄夫妇进行健康教育、开展一系列健康干预活动,可以减少慢性病、肥胖、吸烟饮酒等孕前风险因素,对于改善育龄夫妇及子代的健康至关重要。
三、孕前保健服务可以提高育龄夫妇的健康意识,有助于妇女在孕前和孕期保持健康的生活方式,对孕育健康生命、促进人群生育健康以及保障社会的可持续发展意义重大。
1kk体育、孕前叶酸增补是降低出生缺陷的以及预防措施。孕前叶酸增补可以降低早产风险,减少不良妊娠结局。孕前优生健康检查项目数据分析显示,与未增补叶酸的妇女相比,孕前1-2个月开始补充叶酸可以降低15%的早产风险,孕前至少3个月开始补充叶酸可以降低20%的早产风险。
2、妇女孕前贫血对妊娠及胚胎发育都会产生不良的影响。研究提示,育龄妇女贫血依旧是影响妇女健康的重要公共卫生问题,提高对孕前及孕期妇女营养状况的重视,降低育龄妇女贫血患病率,减少妊娠期并发症,保障母婴健康。
1、备孕夫妇患有高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病不仅能够影响妊娠,导致不良妊娠结局风险增加,还会对其子代造成远期影响。研究显示,参加孕前优生检查项目的夫妇,孕前危险因素的暴露风险逐年下降,女性超重肥胖、糖耐量异常、糖尿病等患病率显著降低。
2、艾滋病、梅毒、乙肝等传染性病原体感染的育龄人群可以通过水平传播导致配偶感染,也可以通过垂直传播导致胎儿感染,甚至能够导致自然流产、死胎死产以及出生缺陷等不良妊娠结局的发生。孕前预防传染病病原体传播不仅能够预防控制传染病流行,还能保护育龄人群的生育健康。
3、在孕前要对育龄人群进行与年龄相适应的性教育、防止性传播疾病感染和意外妊娠、筛查和治疗传染性疾病以及及时接种疫苗等相关的卫生服务。
1、育龄夫妇孕前双方有吸烟、饮酒、不合理饮食、身体运动不足等不健康的生活方式直接或间接地通过多种途径增加妊娠、孕期、分娩以及子代健康风险,影响两代人健康。
2、WHO建议,要为育龄夫妇提供孕前烟草使用咨询和干预服务,必要时进行药物干预。评估二手烟吸入情况,告知二手烟对孕妇和胎儿造成的危害。有研究表明,孕前父亲吸烟与子代先心病、肢体异常和神经管缺陷有关,戒烟会降低这些风险。
4、孕前优生检查对所有的夫妇提供健康咨询,帮助制定妊娠计划、改变吸烟饮酒等不良生活习惯、保持健康生活方式和行为,提高风险防范意识,降低生育健康风险,从源头保障人群健康。